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Omoconazolo
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Lmwcw'mwdaomoconazolo (chiamato anche composto mwdqCM 8282) è un mwdgfarmaco mwdwantifungino, un derivato azolico con uno spettro di attività molto simile a quello della famiglia dell'imidazolo.cite-ref-mosse1-1-0[1]

Contents

Note

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Proprietà farmacologiche

L'omoconazolo è un derivato dell'mwfwimidazolo dotato di attività antifungina e antibatterica.
Il meccanismo d'azione è analogo a quello del mwgqketoconazolo.cite-ref-fromtling1-2-0[2]
La sua attività antifungina è stata dimostrata mwhwin vitrocite-ref-itoyama1-3-0[3]cite-ref-itoyama2-4-0[4]cite-ref-uchida1-5-0[5] e si esplica su agenti responsabili di micosi della mwlacute e delle mwlqmucose come: dermatofiti (mwlwmwmaTrichophytoncite-ref-uchida1-5-1[5], mwnqEpidermophyton, mwnwmwoaMicrosporum), mwoqCandida (funghi)cite-ref-nishiyama1-6-0[6] e altri mwpglieviti, mwpwPityrosporum orbiculare (responsabile della mwqqmwqgtinea versicolor), mwqwmwraPityrosporum (Malassezia) ovale (responsabile della mwrqmwrgtinea càpitis) e mwrwmwsaAspergillus.cite-ref-itoyama1-3-1[3]
L'attività battericida è stata dimostrata in vitro contro i mwtgbatteri Gram-positivi. Sull'animale l'omoconazolo non presenta potere fotosensibilizzante ai mwtwraggi UVA.

Farmacocinetica

Dopo applicazione topica del medicamento su cute integra, le concentrazioni plasmatiche sono sempre inferiori ai limiti rilevabili (25mwug ng/ml) che equivalgono al 2-3% della dose iniziale.cite-ref-gip-7-0[7]
L'eliminazione è mwwarenale e mwwqbiliare.

Usi clinici

L'omoconazolo trova impiego nel trattamento delle mwxamicosi cutanee e delle mucose.
Viene utilizzato nel trattamento delle mwxgintertrigini genitali (sostenute da mwxwCandidosi), crurali, mwyaanali, perineali, labiali o di altro tipo, e nella terapia di mwyqvulviti e mwygbalaniti.cite-ref-vekemans1-8-0[8]
In alcuni casi si consiglia il trattamento concomitante del mwaatubo digerente, soprattutto in caso di mwaqintertrigine labiale, genitale, anale e perineale.
Il farmaco viene impiegato nella mwawdermatofitosi della cute glabra (mwbaherpes circinatus), nelle intertrigini da mwbqDermatophyton genitali o crurali (mwbweczema marginato), in quelle delle dita dei piedi (mwcaTinea pedis)cite-ref-itoyama4-9-0[9] e nei kérion.cite-ref-itoyama3-10-0[10]
In questi casi l'associazione di un trattamento sistemico è generalmente inutile.

Vie di somministrazione

L'omoconazolo viene preparato in forma di mwfacrema, polvere o soluzione per uso topico.

Effetti collaterali

A causa dello scarso assorbimento sistemico il farmaco è praticamente privo di mwfweffetti collaterali.
Occasionalmente possono insorgere bruciore, irritazione ed mwgqeritemi nella zona di applicazione come segni di intolleranza al prodotto.

Controindicazioni e precauzioni d'uso

Il prodotto non va impiegato nel caso di ipersensibilità nota verso i componenti.
Nelle mwhqcandidosi si raccomanda di non utilizzare un mwhgsapone a mwhwpH acido il quale favorirebbe il moltiplicarsi dell'mwiaagente patogeno.

Note

cite-note-mosse1-11. mwjw(mwkamwkqFR) Mosse M, Alric MP, Berceaux M, Fourcine N, Salhi A, mwkg[Comparative study of the fungistatic activity in vitro of omoconazole and 6 other imidazoles against yeasts], in mwkwPathol. Biol., vol.mwla 34, 5 Pt 2, giugno 1986, pp.mwlq 684–7, mwlgPMIDmwlw mwma3534768.
cite-note-fromtling1-22. mwnqFromtling RA, mwngmwnwOverview of medically important antifungal azole derivatives, in mwoaClin. Microbiol. Rev., vol.mwoq 1, n.mwog 2, aprile 1988, pp.mwow 187–217, mwpaPMCmwpq mwpg358042, mwpwPMIDmwqa mwqq3069196.
cite-note-itoyama1-33. mwsa(mwsqmwsgJA) Itoyama T, Aoki Y, Hiratani T, Uchida K, Yamaguchi H, mwsw[In vitro antifungal activity of omoconazole nitrate, a new imidazole antimycotic], in mwtaJpn J Antibiot, vol.mwtq 46, n.mwtg 9, settembre 1993, pp.mwtw 773–80, mwuaPMIDmwuq mwug8254897.
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cite-note-uchida1-55. mw0a(mw0qmw0gJA) Uchida K, Itoyama T, Yamaguchi H, mw0w[In vitro antifungal activity of omoconazole nitrate, a novel imidazone antimycotic drug, against clinical isolates from patients with cutaneous mycosis], in mw1aJpn J Antibiot, vol.mw1q 49, n.mw1g 8, agosto 1996, pp.mw1w 818–23, mw2aPMIDmw2q mw2g9053537.
cite-note-nishiyama1-66. mw3wNishiyama Y, Itoyama T, Yamaguchi H, mw4aUltrastructural alterations of Candida albicans induced by a new imidazole antimycotic omoconazole nitrate, in mw4qMicrobiol. Immunol., vol.mw4g 41, n.mw4w 5, 1997, pp.mw5a 395–402, mw5qPMIDmw5g mw5w9194038.
cite-note-gip-77. mw7aGip L, mw7qThe in vitro determination of lingering antimycotic effect of two 1% omoconazole-nitrate cream formulations following single topical application, in mw7gMycoses, vol.mw7w 31, n.mw8a 3, marzo 1988, pp.mw8q 155–8, mw8gPMIDmw8w mw9a3393168.
cite-note-vekemans1-88. mw-qVekemans M, Combes T, Broekhuysen J, mw-gPersistence of omoconazole in human vaginal fluid, in mw-wArzneimittelforschung, vol.mw-a 40, n.mw-q 11, novembre 1990, pp.mw-g 1263–4, mw-wPMIDmwaqa mwaqe2085340.
cite-note-itoyama4-99. mwaqyItoyama T, Uchida K, Yamaguchi H, Fujita S, mwaqcTherapeutic effects of omoconazole nitrate on experimental tinea pedis, an intractable dermatophytosis, in guinea-pigs, in mwaqgJ. Antimicrob. Chemother., vol.mwaqk 40, n.mwaqo 3, settembre 1997, pp.mwaqs 441–4, mwaqwPMIDmwaq0 mwaq49338501.
cite-note-itoyama3-1010. mwarmItoyama T, Uchida K, Yamaguchi H, mwarqTherapeutic effects of omoconazole nitrate on guinea-pigs experimentally infected with Trichophyton mentagrophytes, in mwaruJ. Antimicrob. Chemother., vol.mwary 39, n.mwarc 6, giugno 1997, pp.mwarg 825–7, mwarkPMIDmwaro mwars9222056.

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